荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 曹馥湄)鼻腔肿胀两周,双镜合璧竟是医生颅内肿瘤“钻”了出来!近日,为旬中国质量新闻网南月亮武汉市中心医院后湖院区神经外科联合耳鼻咽喉科等多学科团队,婆婆成功为患有多种基础疾病的精准婆婆实施了高难度的“双镜联合”手术,精准切除了广泛侵及颅底与鼻腔的切除复杂肿瘤。目前患者恢复良好,颅内无明显神经功能障碍,复杂已顺利进入后续康复与放疗阶段。肿瘤中国质量新闻网南月亮

医疗团队为患者实施“双镜联合”手术。双镜合璧通讯员供图
患者陈婆婆(化名)今年68岁,医生前段时间出现鼻部肿胀不适,为旬症状持续两周没有好转,婆婆便前往武汉市中心医院后湖院区耳鼻咽喉科就诊。精准
陈婆婆平时生活习惯良好,切除但身体底子并不乐观,心脏放过支架,颈动脉也植入了支架,长期服用抗凝药物,血管条件较差。
经鼻内镜检查,医生发现其鼻腔内存在可疑肿物,活检病理结果提示为低度恶性非典型脑膜瘤。影像学评估进一步显示,该肿瘤体积较大,广泛侵及颅底与鼻腔并向颅内生长,且血供极为丰富。
更棘手的是,陈婆婆因血管病史长期服用双抗药物,术中出血风险极高;肿瘤贯通鼻腔与颅内,单边手术难以切除,颅底骨质广泛破坏后术后脑脊液漏及颅内感染风险也显著增加。
面对这一复杂危重的病情,医院迅速启动多学科诊疗模式。神经外科李俊主任,耳鼻咽喉科陈伟主任联合神经内科、肿瘤科、心血管内科、麻醉科、影像诊断科等科室专家反复讨论,最终为陈婆婆量身定制了一套“双镜联合”手术方案。
手术当天,神经外科主任医师王潞与团队首先通过开颅手术,利用显微镜切除位于颅内的上半部肿瘤,并有效阻断来自颅内的肿瘤血供。并对颅底进行自上而下的修补。同时,耳鼻咽喉科副主任医师张琼及团队经鼻内镜通路,同步切除位于鼻腔内的下半部肿瘤,并对颅底进行自下而上的修补。两团队紧密配合,在保护正常神经功能的前提下,实现了肿瘤的全切及颅底重建。
术后陈婆婆恢复良好,没有出现神经功能障碍,也没有出现脑脊液漏,顺利渡过围手术期进入下一治疗阶段。
“跨颅底脑膜瘤目前发病原因尚不明确,早期症状不典型,容易被忽视。”专家提醒,广大市民应重视定期体检,关注身体的异常信号。若出现鼻部不适、嗅觉异常或不明原因的头面部症状,切勿当作普通感冒“硬扛”,应及时前往正规医院就诊,通过专业检查明确病因,争取早发现、早诊断、早治疗。
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